심근경색 진단을 받았는데 CI보험금은 거절 — ‘중대한’ 세 글자가 가른 4,195만 원
가슴 통증으로 병원에 갔고, 혈액검사에서 심근효소 수치가 올라가 ‘심근경색’ 진단을 받았습니다. 그런데 보험회사는 CI보험금을 지급할 수 없다고 합니다. 진단서에는 분명히 심근경색이라고 적혀 있는데도 말입니다. CI(Critical Illness)보험은 ‘중대한 질병’을 보장합니다. 여기서 핵심은 ‘중대한’이라는 세 글자입니다. 질병분류코드만으로 보장 여부를 정하는 진단비 특약과 달리, 이 사건 CI보험은 약관 별표에 ‘중대한 급성심근경색증’의 요건을 따로 정해 두었습니다. 진단명이 같아도 그
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