자기부담금

실손보험금 청구 시 본인이 부담해야 하는 자기부담금의 산정 기준을 정리했습니다.

보험자대위

보험자대위란 보험회사가 피보험자에게 보험금을 지급한 뒤, 그 지급한 금액의 범위 내에서 피보험자가 제3자(가해자 등)에 대해 가지고 있던 손해배상청구권을 대신 취득하는 것을 말합니다. 상법 제682조에 근거를 둡니다. 핵심은 보험자대위가 “보험사가 실제로 지급한 금액”의 범위에만 미친다는 점입니다. 예를 들어 자기차량손해보험(자차보험)을 선처리 방식으로 받으면서 자기부담금을 낸 피보험자는, 자기부담금에 해당하는 손해배상청구권까지 보험사에 이전되는 것이 아니라 그대로 자신에게 남아 있으므로 […]

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자차보험 자기부담금, 상대방에게 따로 청구할 수 있을까

쌍방과실 교통사고를 자차보험으로 처리했다면, 자기부담금은 그냥 내 손해라고 여기고 넘어가지 않으셨나요. 상대방에게 과실이 있다면 이 돈, 별도로 청구할 수 있습니다. 심지어 내 보험사가 상대방 보험사로부터 그 몫까지 이미 받아갔더라도 그게 자동으로 나에게 돌아오는 건 아닙니다. 소액사건인데도 대법원까지 간 이 사건을 통해, 자차보험 자기부담금을 둘러싼 구조를 정리해보겠습니다. 사건 개요 — 자기부담금 50만 원, 누구의 몫인가 원고는

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칼럼카드 비급여

같은 도수치료인데 왜 어떤 병원은 실손이 되고 어떤 병원은 안 될까

같은 병원에서 같은 도수치료를 받았는데, 옆자리 환자는 치료비 전액에 가깝게 실비를 받고 나는 절반도 안 되는 금액만 받는 경우가 있습니다. 심지어 가족끼리도 이런 차이가 생깁니다. 보험 가입 시기가 다르다는 이유만으로요. 이 차이가 왜 생기는지, 그리고 앞으로 이 차이가 왜 더 벌어질 예정인지 정리해드리겠습니다. 비급여란 무엇이고, 왜 보장이 들쭉날쭉할까 병원 진료비는 크게 급여(건강보험이 적용되는 부분)와 비급여(건강보험이

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