갑상선암

유사암으로 분류되어 보험금이 제한되는 갑상선암의 지급 기준과 분쟁 사례를 정리했습니다.

cancer types card

암보험 가입 전 꼭 알아야 할 암 종류 — 일반암·유사암·고액암은 어떻게 다를까

암보험에 가입할 때 “암 진단 시 1억 원 지급”이라는 문구만 보고 안심하는 경우가 많습니다. 그런데 실제로 암을 진단받은 뒤 보험금을 청구해보면, 같은 ‘암’인데도 어떤 사람은 가입금액 전액을 받고 어떤 사람은 10분의 1만 받는 일이 흔합니다. 이유는 하나입니다. 암보험 약관이 암을 하나로 취급하지 않고 일반암·유사암·고액암 등으로 나누어 보장금액을 다르게 정해두었기 때문입니다. 이 글에서는 이 분류가 정확히 […]

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thyroid microcarcinoma card

갑상선암 미세암, 세침흡인검사만으로는 진단비를 못 받는다고요?

건강검진에서 갑상선에 결절이 발견되고, 세침흡인검사(FNA)에서 “악성 세포 확인”이라는 소견을 받으면 대부분은 그날로 암 진단을 받았다고 생각합니다. 그런데 막상 보험금을 청구하면 보험사로부터 “이 검사만으로는 암 진단 확정으로 볼 수 없다”, “조직검사 결과를 다시 제출하라”는 답을 듣는 경우가 적지 않습니다. 같은 병원, 같은 의사가 써준 소견서인데 왜 보험사는 이걸 그대로 인정하지 않는 걸까요. 이 쟁점은 갑상선암 특유의

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주치의는 C코드라는데, 보험사는 왜 D코드가 맞다고 할까

진단서를 받았을 때 병명 옆에 적힌 알파벳과 숫자 조합, 대부분은 관심 있게 보지 않으실 겁니다. 그런데 보험금을 청구하는 순간 이 코드 하나가 지급 여부를 완전히 갈라놓는 경우가 있습니다. “C코드로 진단받았는데 보험사가 D코드라고 한다”는 문의는 암보험 분쟁에서 가장 자주 등장하는 유형 중 하나입니다. C코드와 D코드, 무엇이 다른가 한국표준질병·사인분류(KCD)에서 C코드(C00~C97)는 악성 신생물, 즉 일반적으로 말하는 “암”을 뜻합니다.

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