면책기간

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면책기간 안에 암 진단받으면 보험금 못 받나요? — 진단확정일을 둘러싼 두 판결

보험에 가입한 지 두 달 만에 암 진단을 받았습니다. 그런데 보험사는 계약일로부터 90일 안에 진단이 확정됐다며 보험금을 지급할 수 없다고 답합니다. 이른바 ‘면책기간‘ 때문입니다. 억울한 마음이 앞서지만, 실제로 다툼이 되는 지점은 조금 더 미묘합니다. 며칠 사이로 90일을 넘기고 못 넘기고가 갈리는 사안이라면, “언제를 진단이 확정된 날로 볼 것인가” 자체가 소송의 핵심 쟁점이 되곤 합니다. 면책기간이 […]

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면책기간

면책기간이란 보험 가입 후 일정 기간 동안 특정 보장에 대해 보험금을 지급하지 않기로 약관에 정해둔 기간을 말합니다. 주로 암보험에서 가입 후 90일간의 면책기간을 두는 경우가 대표적입니다. 이 기간 중 진단이 확정되면 보험금이 지급되지 않거나 감액 지급되는데, “진단 확정일”을 언제로 볼 것인지가 실무에서 자주 다뤄지는 쟁점입니다. 최초 의심 소견일과 최종 조직검사 확정일이 다른 경우, 어느 시점을

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